Emfizem pluća je progresivna i ireverzibilna bolest koja zahvaća respiratorni sistem. Karakterizira ga
trajno oštećenje alveola, sitnih zračnih mjehurića u plućima koji su odgovorni za razmjenu kisika i ugljičnog dioksida s krvotokom.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, emfizem pluća zajedno s hroničnim bronhitisom čini skupinu bolesti poznatu kao hronična opstruktivna plućna bolest. Ovo je ozbiljan zdravstveni problem
širom svijeta i procjenjuje se da je treći vodeći uzrok smrti u svijetu.
Kod emfizema dolazi do postepenog uništavanja alveola i zidova između njih, što rezultira stvaranjem
velikih, neelastičnih prostora u plućnom tkivu. To smanjuje površinu za razmjenu plinova, otežava
disanje i smanjuje kapacitet pluća.
Najčešći uzrok emfizema pluća je pušenje duhana. Duhan i drugi štetni sastojci u dimu cigarete
oštećuju pluća tokom vremena, što dovodi do emfizema. Drugi uzroci uključuju genetske faktore i
izloženost štetnim hemikalijama ili onečišćenju zraka.
Simptomi emfizema pluća uključuju kratkoću daha, piskutanje pri disanju, kašalj, smanjenje tjelesne
aktivnosti i gubitak težine. Ovi simptomi se obično pogoršavaju tokom vremena, a u kasnim stadijima
bolesti mogu biti prisutni i znakovi zatajenja srca.
Emfizem pluća se može dijagnostikovati kliničkim pregledom, spirometrijom (test disanja) i
rendgenskim snimkama pluća. Nažalost, emfizem je neizliječiv, ali liječenje se uglavnom fokusira na
ublažavanje simptoma, očuvanje funkcije pluća i sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti.
Simptomi emfizema pluća
Simptomi emfizema pluća mogu varirati ovisno o stadiju bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta. Evo nekih uobičajenih simptoma:
- Kratkoća daha: Jedan od glavnih simptoma emfizema je osjećaj nedostatka zraka ili teškoća pri
disanju, čak i pri manjoj fizičkoj aktivnosti. Kratkoća daha može biti progresivna i pogoršavati se tokom
vremena.
- Kašalj: Emfizem često uzrokuje dugotrajan kašalj. Kašalj može biti suh ili iskašljavati sluz. Kašalj može
biti posebno izražen ujutro.
- Piskutanje pri disanju: Mnogi ljudi s emfizemom doživljavaju zviždukanje ili piskutave zvukove
prilikom udisanja ili izdisanja. To je rezultat suženja disajnih putova i otežanog protoka zraka.
- Smanjena aktivnost: Osobe s emfizemom često osjećaju umor i iscrpljenost. Zbog poteškoća u
disanju, mogu se ograničiti u izvođenju svakodnevnih aktivnosti i vježbanja.
- Gubitak težine: Napredovanje emfizema može rezultirati gubitkom apetita i gubitkom tjelesne
težine. To može biti posljedica povećane potrošnje energije zbog napora disanja ili upalnih procesa u
tijelu.
- Proširena prsa: U nekim slučajevima, osobe s emfizemom mogu imati proširena prsa zbog
povećanog zračnog prostora u plućima.
Ovi simptomi su nespecifični i mogu se pojaviti i kod drugih plućnih i respiratornih bolesti. Ako imate
simptome koji ukazuju na mogući emfizem pluća, važno je konsultirati se s ljekarom koji može postaviti ispravnu dijagnozu i preporučiti odgovarajući tretman.
Uzroci emfizema pluća
Najčešći uzrok emfizema pluća je pušenje duhana. Duhan i drugi štetni sastojci u dimu cigarete
oštećuju pluća tokom vremena, što dovodi do emfizema. Pušenje je glavni faktor rizika za razvoj
emfizema, a dugotrajno pušenje povećava vjerojatnoću razvoja bolesti.
Osim pušenja, postoje i drugi faktori koji mogu doprinijeti razvoju emfizema pluća:
-. Genetika: Nedavna istraživanja su pokazala da postoje genetski faktori koji mogu povećati
osjetljivost pluća na štetne tvari u dimu cigarete ili drugim okolišnim faktorima. Nedostatak alfa-1-
antitripsina, prirodnog proteina koji štiti pluća od oštećenja, može predisponirati neke ljude na razvoj
emfizema čak i bez pušenja.
- Izloženost štetnim tvarima na radnom mjestu: Izloženost određenim hemikalijama ili prašini na
radnom mjestu, poput azbesta, prašine od ugljena, kvarcnog praška ili hemikalija u metalnoj industriji,
može povećati rizik od razvoja emfizema.
- Onečišćenje zraka: Izloženost dugotrajnom onečišćenju zraka, kao što su izgaranje fosilnih goriva,
industrijski ispušni plinovi ili dim iz kućnih ložišta, takođe može doprinijeti razvoju emfizema.
Važno je napomenuti da se emfizem obično razvija tokom dugog razdoblja izlaganja ovim faktorima.
Prestanak pušenja može značajno usporiti napredovanje emfizema i poboljšati prognozu.
Terapija i liječenje emfizema pluća
Liječenje emfizema pluća usmjereno je na ublažavanje simptoma, očuvanje funkcije pluća i
sprečavanje daljnjeg napredovanja bolesti. Terapija se prilagođava svakom pojedinom pacijentu,
ovisno o težini bolesti, simptomima i drugim faktorima. Zato je važno konsultovati se s ljekarom koji
će odrediti najboljii plan liječenja za svakog pacijenta. Evo nekoliko uobičajenih postupaka i načina
liječenja emfizema pluća:
- Prestanak pušenja: Ako pušite, najvažniji korak u liječenju emfizema je potpuno prestati s pušenjem.
To će zaustaviti daljnje oštećenje pluća i usporiti napredovanje bolesti. Ljekari mogu pružiti podršku,
savjete i terapiju za odvikavanje od pušenja.
- Lijekovi: Lijekovi se koriste za ublažavanje simptoma emfizema i poboljšanje disanja. Najčešće
korišteni lijekovi su bronhodilatatori, koji proširuju disajne putove i olakšavaju protok zraka. Kao
terapija mogu se koristiti inhalatori ili oralni oblici lijekova, ovisno o potrebama pacijenta. Ponekad se
propisuju i kortikosteroidi kako bi se smanjila upala pluća.
- Fizikalna terapija i vježbe disanja: Fizikalna terapija može biti korisna u jačanju respiratornih mišića i
poboljšanju disanja. Tehnike disanja, poput tehnika dubokog disanja, mogu pomoći u uklanjanju
nakupljene sluzi i poboljšanju ventilacije pluća.
- Terapija kisikom: Osobe s teškim emfizemom koji imaju nizak nivo kisika u krvi mogu imati koristi od
ove terapije. To uključuje korištenje prenosnog ili kućnog uređaja za opskrbu kisikom kako bi se
poboljšao nivo oksigena u tijelu i olakšalo disanje.
- Hirurški zahvati: U određenim slučajevima, kada je emfizem vrlo težak i ne reaguje na druge oblike
liječenja, može se razmotriti hirurški zahvat. Primjer takvog zahvata je operacija smanjenja volumena
pluća, u kojoj se uklanjaju dijelovi oštećenih pluća kako bi se poboljšala funkcija preostalog zdravog
plućnog tkiva. Transplantacija pluća takođe može biti opcija za neke pacijente.
- Rehabilitacija pluća: Programi rehabilitacije pluća pružaju cjelovitu brigu i podršku osobama s
emfizemom pluća. Terapija uključuje kombinaciju vježbi, obrazovanja o bolesti, prehrambene podrške
i psihološke podrške kako bi se poboljšala kvaliteta života pacijenata.