Dijareja (proljev): Kako prepoznati, uzroci i liječenje

Dijareja, poznata i kao proljev ili proliv, je neugodan problem s kojim se mnogi ljudi susreću relativno često u životu. Dijareja je medicinski termin koji se koristi za opisivanje čestih i tečnih stolica. Karakterišu je brzo i nekontrolisano pražnjenje crijeva, što može rezultirati gubitkom vode, elektrolita i hranjivih tvari iz tijela.

Dijareja može biti akutna ili hronična. Akutna dijareja obično traje nekoliko dana do nekoliko sedmica i često je uzrokovana infekcijom crijeva ili konzumiranjem kontaminirane hrane ili vode. Hronična dijareja je dugotrajni proljev kod odraslih ili djece koji traje duže od četiri sedmice i može biti znak ozbiljnijih zdravstvenih problema, kao što su upalne bolesti crijeva ili sindrom iritabilnog crijeva.

Simptomi dijareje uključuju česte stolice koje su obično tečne, osjećaj hitnosti za pražnjenjem crijeva, bol ili grčeve u stomaku, mučninu, povraćanje i ponekad temperaturu. Takođe, mogu se javiti i drugi simptomi poput nadutosti, osjećaja nelagode u crijevima ili osjećaja slabosti. Proljev obično prati osjećaj hitnosti da se dođe do WC-a, kako bi se izbjeglo nekontrolisano pražnjenje crijeva.

Dijareja može biti praćena bolom ili grčevima u trbuhu, koji mogu biti umjereni do jaki. U nekim slučajevima, može se pojaviti i mučnina i povraćanje, što može uzrokovati dodatni gubitak tekućine i ubrzati dehidraciju. U slučajevima infektivne dijareje, kao što je gastroenteritis, mogu se javiti i temperatura i opšta slabost.

Uzroci dijareje

Dijareja može biti uzrokovana različitim faktorima, a mi ćemo navesti nekoliko najčešćih uzroka:

• Infekcije: Bakterijske, virusne ili parazitske infekcije crijeva, poput salmonele, rotavirusa ili giardije, mogu uzrokovati dijareju. Uglavnom se prenose putem kontaminirane hrane i vode. U slučaju sumnje na infektivnu dijareju, važno je održavati higijenu ruku, konzumirati sigurnu hranu i vodu, te izbjegavati kontakt s osobama koje su zaražene. Dehidraciju treba spriječiti nadoknađivanjem izgubljene tekućine i elektrolita. U ozbiljnijim slučajevima, ljekar može preporučiti dodatne tretmane, uključujući antibiotike ili antiparazitske lijekove.
• Nepodnošenje hrane: Osobe koje imaju intoleranciju na određenu hranu, kao što je laktoza ili gluten, mogu dobiti dijareju nakon konzumiranja tih namirnica. Intolerancija na laktozu javlja se kada tijelo ne proizvodi dovoljno enzima laktaze za razgradnju mliječnog šećera (laktoze). Kao rezultat toga, konzumiranje mliječnih proizvoda može dovesti do dijareje, nadutosti i abdominalnih nelagoda. Osim intolerancije na laktozu, neki ljudi mogu biti intolerantni ili preosjetljivi na druge tvari u hrani, kao što su gluten, određene vrste voća ili povrća, ili aditivi. Organizam takođe može izazvati dijareju kao odgovor na određene alergene u hrani, a najčešći su mlijeko, jaja, kikiriki, orašaste plodove, ribu i školjke. Može doći do različitih simptoma, uključujući dijareju, osip, oticanje usana ili grla, mučninu i povraćanje. Alergije na hranu mogu biti ozbiljne i zahtijevaju poseban oprez i praćenje.
• Trovanje hranom: Konzumiranje hrane koja je kontaminirana toksinima ili patogenima može dovesti do akutne dijareje. Bakterijski patogeni koji često uzrokuju trovanje hranom uključuju salmonelu, stafilokok, Campylobacter i E. coli. Ovi mikroorganizmi proizvode toksine ili izazivaju upalu crijeva, što dovodi do simptoma kao što su proljev, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje i ponekad temperatura. Simptomi trovanja hranom mogu se razviti unutar nekoliko sati do nekoliko dana nakon konzumiranja kontaminirane hrane, ovisno o vrsti patogena i količini koju je osoba unijela. U većini slučajeva, simptomi prolaze sami od sebe u roku od nekoliko dana, ali kod težih slučajeva ili kod osoba s oslabljenim imunološkim sistemom, može biti potrebna medicinska intervencija. Prevencija je ključna u sprječavanju trovanja hranom. Preporučuje se pridržavanje dobre higijene pri rukovanju hranom, temeljito kuhanje hrane, posebno mesa, peradi i jaja, te čuvanje hrane u hladnom i u skladu s uputstvima.
• Lijekovi: Određeni lijekovi, poput antibiotika, nesteroidnih protuupalnih lijekova ili antacida, mogu uzrokovati nuspojave u obliku dijareje. Antibiotici su lijekovi koji se koriste za liječenje bakterijskih infekcija, ali istovremeno mogu narušiti prirodnu ravnotežu crijevne flore i posljedično uzrokovati proljev. Neki nesteroidni protuupalni lijekovi poput ibuprofena ili aspirina mogu iritirati sluznicu želuca i crijeva što može rezultirati iritacijom i upalom probavnog sustava i pojavom proljeva.
• Upalne bolesti crijeva: Hronične upalne bolesti crijeva, poput ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti, mogu uzrokovati česte epizode dijareje. Ulcerozni kolitis karakteriše upala debelog crijeva koja se obično javlja na sluznici debelog crijeva i rektuma. Dijareja je često prisutna i može biti praćena krvavim stolicama, bolovima u trbuhu i gubitkom težine. Crohnova bolest obično zahvata bilo koji dio probavnog sustava, od usta do anusa. Proljev može biti i praćen drugim simptomima poput bolova u stomaku, umora, gubitka apetita i gubitka težine. Upalne bolesti crijeva zahtijevaju dugotrajno liječenje i praćenje od strane stručnjaka. Terapija uključuje protuupalne lijekove, imunosupresive ili biološke lijekova, ovisno o težini bolesti i individualnim potrebama pacijenta.
• Sindrom iritabilnog crijeva: Njega karakteriše hronična dijareja, bol u stomaku u i promjene u crijevnoj funkciji bez očiglednog organskog uzroka. Ovo je funkcionalni poremećaj probavnog sistema koji se očituje prisutnošću hroničnih simptoma poput bolova u stomaku, promjena u stolici i nelagode u crijevima. Dijareja je jedan od mogućih simptoma koji se javljaju kod ovog stanja, ali mogući su i drugi oblici stolice, poput zatvora ili izmjenjujućih epizoda proljeva i zatvora. Simptomi se mogu pogoršati usljed stresa, loše prehrane ili drugim okidačima.
• Crijevne bolesti: Određene crijevne bolesti, poput divertikuloze, sindroma kratkog crijeva ili tumora, mogu uzrokovati dijareju. U slučaju divertikuloze, može doći do pojave simptoma poput dijareje, bolova u stomaku, nadutosti i promjena u stolici. Tumori crijeva mogu ometati normalno funkcionisanje crijeva, izazvati upalu ili izazvati prekomjernu proizvodnju tekućine u crijevima, što rezultira dijarejom.
• Stres i anksioznost: Emocionalni stres i anksioznost mogu izazvati promjene u radu crijeva putem kompleksne veze između mozga i crijeva, poznate kao crijevno-mozgalna osa. Stresni odgovor tijela može uticati na rad crijeva na nekoliko načina. Jedan od mehanizama je povećana aktivnost crijevnih mišića, što može ubrzati tranzit hrane kroz probavni sistem i rezultirati dijarejom. Takođe, stres može povećati osjetljivost crijevnih živaca, što može uzrokovati osjećaj boli ili nelagode u stomaku. Važno je napomenuti da su stres i anksioznost individualni i da svaka osoba može reagovati na njih na različite načine. Za neke ljude, stres može izazvati dijareju, dok kod drugih može dovesti do zatvora ili drugih probavnih simptoma.

Putnička dijareja

Putnička dijareja je tip dijareje koji se javlja kod putnika tiokom putovanja, posebno u područjima s drugačijom hranom, vodom ili higijenskim uslovima. Ova vrsta dijareje često se naziva i "turistička dijareja" ili "Montezumova osveta". Putnička dijareja najčešće je uzrokovana konzumiranjem hrane ili vode koja je kontaminirana patogenima kao što su bakterije, virusi ili paraziti. U drugim zemljama ili regijama, higijenski standardi u pripremi hrane mogu biti različiti od onih na koje je tijelo naviklo, što povećava rizik od zaraze. Promjena prehrambenih navika, stres, promjene u vremenskoj zoni i smanjeni imunitet mogu doprinijeti povećanom riziku od razvoja putničke dijareje.

Putnici s putničkom dijarejom imaju česte stolice koje mogu biti vodenaste ili imati kašastu konzistenciju, bol ili grčeve u stomaku,osjećaj slabosti i umora i gubitak apetita. Indija je jedna od zemalja u kojoj putnička dijareja često pogađa posjetitelje. Na listu ćemo dodati i Tajland i Meksiko, zbog kojeg je Montezumova osveta postala popularan izraz za putničku dijareju.

Kod putničke dijareje važno je održavati dobru hidrataciju i izbjegavati hranu i vodu koja mogu biti kontaminirane kako bi se spriječilo daljnje pogoršanje simptoma. Takođe se preporučuje konzumiranje blage hrane, kao što su riža, krekiri ili supe, te uzimanje odgovarajućih lijekova protiv dijareje samo uz savjet ljekara.

Dijareja kod beba i djece

Uzroci proljeva kod beba i djece mogu biti mnogobrojni. Najčešći uzrok je infekcija virusima, bakterijama ili parazitima. Ostali česti uzroci uključuju alergijske reakcije na hranu, konzumiranje kontaminirane hrane ili vode, intoleranciju na laktozu ili nepravilan unos hrane.

Simptomi proljeva kod beba i djece uključuju česte i tekuće stolice koje mogu biti praćene grčevima ili bolovima u stomaku. Može se javiti i mučnina, povraćanje, gubitak apetita i slabost.

Dehidracija je rizik kod proljeva kod beba i djece, jer se brzo gubi tekućina. Znakovi dehidracije mogu uključivati suha usta, malu količinu urina, suhe suze, umornost i pospanost.

Liječenje proljeva kod beba i djece uključuje održavanje adekvatne hidracije. Ako dojite bebu, nastavite s dojenjem, a ako beba koristi bočicu, nudite češće manje količine tekućine. Za stariju djecu, dajte im vodu, oralne rehidracijske otopine koje možete nabaviti u apoteci ili lagane supe.

Hranjenje tokom proljeva treba biti lagano i probavljivo. Izbjegavajte masnu i začinjenu hranu i hranu koja može nadražiti crijeva. Postepeno uvodite hranu kako bi se probavni sistem oporavio.

Ako se simptomi proljeva pogoršavaju ili traju duže vrijeme, trebali biste potražiti medicinski savjet. Ljekar će procijeniti stanje djeteta i može preporučiti dodatne mjere liječenja, poput lijekova protiv proljeva ili antibiotske terapije u slučaju bakterijske infekcije.

Kako zaustaviti proljev

U većini slučajeva, blaga dijareja može se liječiti kod kuće primjenom sljedećih mjera:

• Održavanje hidratacije: Važno je nadoknaditi izgubljenu tekućinu i elektrolite. Pijte puno tekućine, poput vode, biljnog čaja ili oralnih rehidracijskih otopina koje možete nabaviti bez recepta u apotekama.
• Izbor hrane: Privremeno izbjegavajte tešku, masnu ili začinjenu hranu. Umjesto toga, konzumirajte blagu, lako probavljivu hranu kao što su krekeri, supe, banane ili kuhana riža.
• Lijekovi protiv dijareje: Ljekar može preporučiti određene lijekove protiv dijareje koji će vam pomoći regulirati probavni sistem. Međutim, uvijek se posavjetujte s ljekarom prije uzimanja ovih lijekova, posebno ako imate druge zdravstvene probleme ili uzimate druge lijekove.
• Aktivni ugalj: Djeluje tako da apsorbira toksine i štetne tvari u crijevima, pomažući smanjiti intenzitet proljeva. Pitajte u apoteci pri kupovini kako ga koristiti.
• Čajevi za zaustavljanje proljeva: Neki čajevi mogu biti od pomoći, kao što je zeleni čaj, čaj od đumbira, šipka ili kamilice.

Čajevi za zaustavljanje proljeva

Kada je riječ o prirodnom pristupu liječenju proljeva, mnogi ljudi posežu za određenim biljnim čajevima koji mogu imati blagotvoran učinak na probavni sistem.

Jedan od čajeva koji se često koristi za smirivanje probavnog sistema i ublažavanje proljeva je čaj od kamilice. Kamilica ima protuupalna svojstva i može pomoći u smanjenju grčeva i umirivanju probavnog trakta. Priprema se tako da se jedna vrećica čaja prelije šoljicom kipuće vode i ostavi da odstoji oko 10 minuta. Nakon toga, čaj se procijedi i može se zasladiti medom ako je potrebno. Preporučuje se pijenje umjerenih količina čaja od kamilice tokom dana.

Drugi čaj koji se često koristi kod proljeva je čaj od mente. Mentol, prisutan u menti, može imati umirujući učinak na probavni sistem i ublažiti simptome proljeva. Priprema se na sličan način kao i čaj od kamilice, koristeći svježe ili suhe listove mente.

Čaj od šipka, napravljen od plodova šipka, često se spominje kao koristan u borbi protiv proljeva. Šipak je bogat vitaminom C, antioksidansima i vlaknima, što može imati pozitivan učinak na probavni sistem. Ovaj čaj može pomoći u smirivanju upale crijeva i smanjenju simptoma proljeva. Pripremate ga tako što 1 do 2 kašičiće sušenih ili svježih plodova šipka ubacite u pola litra ključale vode i pustite da se kuha 10-15 minuta. Kad je čaj topao, procijedite ga i pijte.

Biljni čajevi sami po sebi neće izliječiti proljev, već samo pružiti privremeno olakšanje simptoma. Ako proljev traje duže vrijeme, pridruženi su mu ozbiljniji simptomi ili postoji sumnja na infekciju, potrebno je razgovarati s ljekarom kako bi se utvrdio uzrok i pravilno liječio temeljni problem.