Krvarenje: uzroci krvarenja i kako ga zaustaviti

Krvarenje je proces gubitka krvi iz krvnih sudova i može se javiti na različitim mjestima u tijelu. Postoje dva osnovna tipa krvarenja: vanjsko i unutrašnje. Vanjsko krvarenje se odvija izvan tijelai lako ga je uočiti, dok se unutrašnje krvarenje događa unutar tijela i obično je opasnije od vanjskog. U oba slučaja, važno je znati kako prepoznati krvarenjei kad je hitno, a kad manje ozbiljno, te kako ga tretirati.

U zavisnosti od mjesta ili uzroka, krvarenje može imati različite nazive:

• Modrica ili hematom (ozbiljniji tip modrice). I jedno i drugo podrazumijevaju krvarenje ispod kože.
• Hemothorax, što podrazumijeva nakupljanje krvi između zidova prsnog koša i pluća.
• Intrakranijsko krvarenje, odnosno, krvarenje u mozgu.
• Krvarenje iz nosa
• Petehije su sitne mrlje na koži koje mogu biti ljubičaste, crvene ili smeđe.
• Postporođajno krvarenje, obilnije krvarenje nego što je uobičajeno nakon poroda.
• Subarahnoidno krvarenje, koje se javlja kao vrsta moždanog udara koji može biti uzrokovan traumom glave.
• Subkonjunktivalno krvarenje, odnosno, pucanje krvnih žila u oku.
• Subduralni hematom, koji podrazumijeva curenje krvi u dura mater, odnosno, membranu između mozga i lubanje.

Uzroci krvarenja

Krvarenje može biti simptom različitih bolesti i povreda. Na primjer, krvarenje iz nosa može biti posljedica upale sinusa, krvarenja iz desni može ukazivati na bolest desni ili zubnog mesa, a krvarenje iz probavnog trakta može biti povezano s čirom ili drugim probavnim poremećajima.

Važno je obratiti pažnju na druge simptome koji se mogu javiti uz krvarenje kako bismo lakše prepoznali moguće uzroke. Na primjer, krvarenje iz nosa praćeno glavoboljom može biti simptom hipertenzije (visokog krvnog pritiska), dok krvarenje iz probavnog trakta praćeno tamnom stolicom može ukazivati na krvarenje u želucu ili crijevima. Neki od uzroka krvarenja mogu biti:

• Zloupotreba alkohola, droga ili duhana u obliku dugotrajnog ili pretjeranog korištenja (krvarenje u mozgu)
• Poremećaji zgrušavanja krvi
• Rak (karcinom), kao što je slučaj kod raka debelog crijeva, pluća, leukemije ili karcinoma maternice itd.
• Komplikacije izazvane medicinskim postupcima, poput operacija ili poroda
• Oštećenje unutrašnjeg organa
• Nasljedni poremećaji kao što su hemofilija i slične bolesti
• Povrede nastale mehaničkim putem poput posjekotina, ubodnih rana, prijeloma kostiju ili traumatičnih ozljeda mozga
• Nasilje, kao što su ozljede od metka ili noža ili fizičko zlostavljanje
• Virusne infekcije koje napadaju krvne žile, poput virusnih hemoragičnih groznica
• Peptički ulkus je otvorena rana koja se formira na sluznici želuca ili dvanaesnika i može uzrokovati krvarenje iz probavnog sistema.
• Hemoroidi su proširene vene u rektalnom području koje mogu krvariti, posebno prilikom pražnjenja crijeva.
• Krvarenje desni može biti znak upale desni (gingivitisa) ili naprednije bolesti zubnog mesa (parodontitisa), a najčešće uzrokuju krvarenje prilikom četkanja zuba.
• Menoragija je stanje obilnih i produženih menstrualnih krvarenja, uzrokovano hormonalnim neravnotežama, fibroidima maternice ili drugim ginekološkim poremećajima.
• Ulcerozni kolitis je upalna bolest crijeva koja može uzrokovati krvarenje iz sluznice debelog crijeva i rektuma.

Uzroci vanjskog krvarenja

Uzroci vanjskog krvarenja mogu biti različiti, uključujući rane, ogrebotine, posjekotine ili povrede. Ovi uzroci su često vidljivi i mogu biti praćeni simptomima kao što su bol, crvenilo i otok na mjestu krvarenja.

Evo liste nekih češčih uzroka vanjskog krvarenja:

• Posjekotine oštrim predmetom
• Ujedi ili ubodi nekih životinja
• Ogrebotine na koži
• Abrazije, odnosno, površinske rane koje mogu uzrokovati krvarenje
• Nakon operacija, može se javiti vanjsko krvarenje na mjestu reza ili u slučaju pucanja konaca.
• Povrede u sportu - sudar s drugim igračem, udarac lopte ili pad u toku sportske aktivnosti
• Povrede u nesrećama, kao što su saobraćajne nesreće, padovi ili povrede na radu
• Bušenje ušiju, pirsing ili tetovaže, ukoliko se ne izvode pravilno
• Povrede izraslina na koži, kao što su mladeži, bradavice, akne i slično

Uzroci unutrašnjeg krvarenja

Unutrašnje krvarenje je stanje u kojem se krv gubi iz krvnih sudova unutar tijela, što često može biti ozbiljno i zahtijevati hitnu medicinsku intervenciju. Ono je skriveno i često izazvano povredama unutrašnjih organa, kao što su jetra, slezena ili bubreg. Može biti opasno jer su simptomi ponekad neprimjetni ili su nespecifični, što otežava njihovo prepoznavanje.

Uzroci unutrašnjeg krvarenja mogu biti različiti. Moguće je da je došlo do traume kao rezultat nesreće, pada, udarca ili povrede u toku hirurškog zahvata. Osim toga, neke bolesti ili stanja mogu uzrokovati unutrašnje krvarenje, poput čira na želucu, oštećenja jetre, ruptura aneurizme, raznih oblika raka ili problema s krvnim zgrušavanjem.

Simptomi unutrašnjeg krvarenja mogu varirati ovisno o mjestu i obimu krvarenja.
Mogu se javiti sljedeći simptomi:

• Bol ili nelagoda u području zahvaćenom krvarenjem
• Osjećaj slabosti, umora ili vrtoglavice
• Bljedilo kože
• Povećan ili ubrzan puls
• Niska krvni pritisak
• Mučnina, povraćanje ili znojenje

Posljedice krvarenja

U slučaju ozbiljnijih krvarenja, pokušaji kućnog liječenja nisu preporučljivi, te je potrebno brzo pokušati usporiti krvarenje kako biste na vrijeme stigli do ljekara ili hitne pomoći. Ako je krvarenje obilnije i ne zaustavi se na vrijeme, ovo su moguće posljedice:

• Bol u prsima
• Konfuzija
• Ubrzano disanje ili ubrzan puls
• Zatajenje organa
• Napadaji
• Šok
• Koma ili smrt

Kako usporiti ili zaustaviti krvarenje

Kada se suočite s krvarenjem, važno je znati kako ga zaustaviti ili barem usporiti prije nego potražite medicinsku pomoć. Ako je krvarenje obilno, nekontrolisano ili traje duže vrijeme, potrebno je odmah potražiti stručnu pomoć.

Prva pomoć može uključivati:

• Pritisak na mjesto krvarenja
• Podizanje povrijeđenog dijela iznad nivoa srca
• Postavljanje sterilnog zavoja ili čiste krpe ili peškira ukoliko je situacija ozbiljna a nemate sterilan zavoj pri ruci
• Kod manjih posjekotina i uboda možete sterilisati i previti ranu, ukoliko imate neko sredstvo sa tom namjenom, što se može kupiti u apoteci, ili bar tečnost s velikim procentom alkohola i aplikacija flastera, gaze ili vatice nakon sterilizacije

Krvarenje u trudnoći

Krvarenje u trudnoći može biti izazvano različitim faktorima i može biti znak ozbiljnog stanja. Ako primijetite krvarenje tokom trudnoće, odmah potražite medicinsku pomoć. Evo nekih mogućih uzroka krvarenja u trudnoći:

• Implantacijsko krvarenje: U ranim fazama trudnoće, oko 6 do 12 dana nakon začeća, može se javiti lagano krvarenje koje je rezultat implantacije embrija u zid maternice. Ovo krvarenje je obično kratkotrajno i blago.
• Pobačaj: Krvarenje u trudnoći može biti znak spontanog pobačaja. Ako primijetite krvarenje praćeno jakim bolovima u donjem dijelu trbuha, odmah se obratite svom doktoru.
• Ektopična trudnoća je stanje u kojem se embrij implantira izvan maternice, obično u jajovodu. Krvarenje iz maternice može biti jedan od simptoma ektopične trudnoće.
• Placenta previa ili nisko ležeća posteljica je stanje u kojem se posteljica nalazi ispod fetusa, djelomično ili potpuno prekrivajući cerviks. To može uzrokovati krvarenje u trudnoći, posebno kako se ona približava kraju.
• Abrupcija posteljice je stanje u kojem se posteljica odvaja od zida maternice prije nego što se dijete rodi. To može uzrokovati krvarenje i ozbiljne komplikacije.
• Infekcija: Infekcije u genitalnom području, poput cervicitisa ili infekcije urinarnog trakta, mogu uzrokovati krvarenje.
• Polipi maternice: Polipi su mali izrasline u maternici koje mogu uzrokovati krvarenje tokom trudnoće.

Važno je naglasiti da samo medicinski stručnjak može pravilno postaviti uzrok krvarenja u trudnoći i pružiti odgovarajuću njegu i tretman. Stoga je važno da se obratite svom ginekologu kako biste dobili pregled i upute za daljnje postupanje.

Krvarenje između menstruacija

Krvarenje između menstruacija, poznato i kao intermenstrualno krvarenje, može biti uzrokovano različitim faktorima. U ovom slučaju, preporučuje se konsultacija s ginekologom radi procjene i dijagnoze.

Čest uzrok su hormonalne promjene. Fluktuacije hormona ili promjena nivoa hromona, posebno estrogena i progesterona, mogu dovesti do nepravilnosti u menstrualnom ciklusu i uzrokovati krvarenje između menstruacija. To može biti rezultat nedovoljne proizvodnje hormona, poremećaja u ovulaciji ili drugih hormonalnih neravnoteža.

Upotreba oralnih kontraceptiva može pridonijeti krvarenju između menstruacija, posebno tokom prvih nekoliko mjeseci uzimanja pilula ili promjene u vrsti pilula koje koristite.

Miomi i polipi maternice takođe mogu biti jedan od uzroka. Miomi su benigni tumori maternice koji mogu uzrokovati nepravilno krvarenje, uključujući krvarenje između menstruacija. Polipi su benigne izrasline koje se mogu pojaviti na unutrašnjoj površini maternice ili na vratu maternice.

Infekcije reproduktivnih organa, poput upale cerviksa ili vagine, mogu uzrokovati krvarenje između menstruacija. Ove infekcije mogu biti praćene i drugim simptomima poput bolova ili nelagode.

Drugi faktori poput stresa, prekomjernog vježbanja, pretilosti ili naglih promjena tjelesne težine takođe mogu uticati na menstrualni ciklus i uzrokovati krvarenje između ciklusa.

Okultno krvarenje

Okultno krvarenje se odnosi na krvarenje koje nije vidljivo golim okom. To znači da se krv može nalaziti u stolici ili urinu, ali nije primjetna. Okultno krvarenje može biti znak ozbiljnog zdravstvenog stanja i treba mu posvetiti pažnju.

Simptomi: Budući da okultno krvarenje nije vidljivo, ne postoji specifičan simptom koji ukazuje na njega. Međutim, mogu se primijetiti simptomi kao što su blijeda koža, umor, vrtoglavica ili nizak hemoglobin.

Okultno krvarenje može biti uzrokovano različitim stanjima i bolestima. To uključuje gastrointestinalna oboljenja poput čira na želucu, želučanog ili crijevnog karcinoma, polipa u crijevima, upalnih bolesti crijeva poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa, hemoroida ili analnih fisura, kao i nekih sistemskih bolesti poput hemofilije.

Dijagnoza okultnog krvarenja obično uključuje testiranje stolice kako bi se otkrila prisutnost tragova krvi. Najčešći test je test guaiac, koji otkriva hemoglobin u stolici. Drugi testovi kao što su testiranje na skrivenu krv u stolici ili kolonoskopija mogu biti potrebni za daljnju evaluaciju.

Prepoznavanje i dijagnoza okultnog krvarenja je ključno. Rano otkrivanje i liječenje osnovnog uzroka su važni za poboljšanje ishoda i smanjenje rizika od komplikacija.

Liječenje okultnog krvarenja ovisi o uzroku. Uključuje upotrebu lijekova za liječenje upalnih bolesti crijeva, hirurški zahvat za uklanjanje polipa ili tumora, ili druge terapije usmjerene na specifično stanje.

Važno je obratiti se zdravstvenom stručnjaku ako primijetite simptome ili sumnjate na okultno krvarenje. Ignorisanje ovog stanja može dovesti do napredovanja bolesti i komplikacija.